Классификации на основе тактических схем также грешат неконкретностью, и их использование может варьировать в зависимости от квалификации лечебного учреждения и взглядов и уровня специалистов, оказывающих помощь, а также от технического оснащения. Так, например, рекомендация немедленной торакотомии или пункции вслепую по Ларрею в случае гемотампонады сердца может быть с успехом заменена более щадящим вмешательством — пункцией и дренированием перикарда под контролем ангиотрона при наличии анП гиохирургической установки и квалифицированных ангиохирургов.
К недостаткам классифицирования по анатомии и тяжести следует отнести отсутствие четкого определения ведущего повреждения, отсутствие или произвольное индексирование тяжести повреждений и тяжести состояния, поэтому каждого пациента с политравмой можно одновременно отнести к различным классификационным группам.
В 1990 г. нами (В.А. Соколов) была предложена простая клиникоП анатомическая классификация, в которой мы постарались устранить вышеизложенные недостатки.