Главное меню
Рубрики
- Внутри- и околосуставные переломы
- Лечение повреждений костей и сочленений таза
- Лечение повреждений опорно-двигательного аппарата
- Лечение пострадавших в отделении сочетанной травмы
- Общие вопросы политравм
- Оперативное лечение закрытых переломов
- Осложнения в постреанимационном периоде
- Открытые повреждения опорно-двигательного аппарата
- Работа травматолога-ортопеда на реанимационном этапе
- Тактика и техника лечения
Наша реклама
Ведущими повреждениями являются травмы паренхиматозных органов живота, главным образом печени и селезенки, сосудов брыжейки, в результате которых кровь истекает в полость брюшины (геП моперитонеум), далее идет тупая травма полых органов живота, главным образом толстой и тонкой кишок, мочевого пузыря, с выходом их содержимого в полость брюшины и развитием перитонита. Значительно реже наблюдаются повреждения органов забрюшинного пространства □ наружновнутренние разрывы почки (почек), разрывы поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и внебрюшинП ной части толстой кишки. Внеабдоминальные травмы представлены стабильными переломами таза, нижних конечностей, не осложненными переломами ребер, сотрясением головного мозга.
Ведущие повреждения, для которых характерно кровотечение в брюшную полость или забрюшинное пространство, составляют более 85%, травмы полых органов □ 15%. В первом случае у пострадавших отмечается классическая картина гиповолемического (геморрагического) шока, во втором перитонеальные симптомы выражены в различной степени и зависят от локализации и размера повреждения кишечника. Шоковая гипотензия выражена значительно меньше и в раннем периоде травмы относительно легко купируется противошоковой терапией.