Многие существовавшие ранее показания к оперативному лечению изолированных переломов в настоящее время пересмотрены и расширены. Еще более часто остеосинтез применяют при политравме, поскольку комбинация из оперативных и консервативных методов лечения во многих случаях препятствует раннему восстановлению функции поврежденной конечности и преимущества оперативного лечения сходят на нет. Поэтому показания к остеосинтезу при политравме зависят не только от типа и характера перелома данного конкретного сегмента конечности, но и от переломов соседних и отдаленных сегментов. Показаниями к остеосинтезу закрытых переломов при политравме являются:
• переломы длинных костей со смещением всех типов;
• переломы длинных костей без смещения, если имеются переломы соседних сегментов (например, переломы бедра и голени на одной стороне);
• внутриПи околосуставные переломы даже с небольшим смещением;
• нестабильные переломы таза и позвоночника;
• переломы локтевого отростка и надколенника;
• перелом костей кисти и стопы со смещением;
• отдельные переломы конечностей без смещения, если пациент не переносит консервативную иммобилизацию или не желает ее (гипс, ортез, целлоккаст и т.п.);
• невправимые консервативным путем и застарелые вывихи и подвывихи.

Ключевые слова: вывихи, конечности, остеосинтез, переломы, позвоночник, таз

Статьи по теме

• Одно и двухмоментные операции
• Шкала AIS
• Тактика остеосинтеза полисегментарных переломов
• Стандартные методы внутреннего остеосинтеза
• Открытые повреждения суставов