Переломы при множественной и сочетанной травме редко бывают одиночными, более чем у 70% пострадавших они множественные и локализуются в двух и более сегментах ОДА. Это создает большие трудности как для первичной иммобилизации на реанимационном этапе, так и для восстановительного лечения в ОМСТ.
Все переломы —открытые, закрытые, диафизарные, внутриПи внеП суставные —при политравме мы разделяли на две группы —одиночные и полисегментарные.
Полисегментарные переломы мы разделили на следующие группы.
• Ипсилатеральные переломы, т.е. переломы соседних сегментов на одной конечности. Наиболее часто встречается перелом диафизов бедра и голени нижней конечности.
• Билатеральные переломы, т.е. переломы аналогичных сегментов на обеих конечностях. Типичными являются «бамперные» переломы обеих голеней, диафизарные переломы обоих бедер, переломы обеих пяточных костей.
• Контралатеральные переломы, т.е. переломы одного сегмента конечности и перелом другого сегмента другой конечности, ипсилатеральные переломы одной конечности и переломы другой конечности, например, перелом плеча на одной конечности и предплечья на другой.
• Переломы и разрывы сочленений таза плюс одиночные переломы нижних конечностей.
• Переломы и разрывы сочленений таза плюс полисегментарные переломы нижних конечностей.
• Переломы плечевого пояса плюс переломы верхней конечности (одиночные или полисегментарные).
• Полисегментарные переломы верхних и нижних конечностей.
Наша классификация не претендует на академичность, но она позволяет легко определять современную тактику оперативного лечения полисегментарных переломов («полифрактур», по Г.Д. Никитину), методику послеоперационного ведения и последующей реабилитации.

Ключевые слова: конечности, переломы, таз

Статьи по теме

• Шкала AIS
• Тяжесть каждого из повреждений
• Травматические отрывы (ампутации) конечностей
• Типы повреждения ОДА
• Техника остеосинтеза переломов