Травма ОДА и закрытая травма груди. Основное негативное воздействие в этой группе повреждений оказывают серьезные травмы ОДА (переломы таза, позвоночника, множественные переломы крупных сегментов конечностей). Эти повреждения, с одной стороны, сопровождаются большой кровопотерей и как следствие гиповолемией и шоком; с другой стороны, крупные трубчатые кости — основное вместилище желтого костного мозга, и при их переломах образуются жировые эмболы в венозной системе с последующим их поступлением в малый и большой круг кровообращения. Переломы нижних конечностей способствуют формированию флеботромбозов в венозной системе голени, бедра и таза. Флотирующие тромбы —источник тромбоэмболии.
При сочетании травм ОДА и закрытой травмы груди в ранний период наблюдается травматический шок, после ЗИо дня с момента травмы —жировая эмболия малого и (реже) большого круга кровообращения. После 7—lOQto дня на почве флеботромбоза может произойти ТЭЛА.
Травма груди существенно не влияет на течение травмы ОДА, за исключением того, что ограничивает или исключает применение некоторых методов лечения (например, наложение корсета при одновременном переломе позвоночника).
4. При травме ОДА и травме живота и забрюшинного пространства воздействие повреждений друг на друга аналогично таковому в пункте 3.

Ключевые слова: переломы, позвоночник, таз

Статьи по теме

• Шкала AIS
• Тяжесть повреждений позвоночника
• Тактика травматолога при наиболее частых жизнеопасных внетазовых повреждениях
• Структура и характер повреждений опорнорцвигательного аппарата
• Стандартные методы внутреннего остеосинтеза